Hripavac može sumnjati samo u prijelazu na sljedeću fazu bolesti - vrijeme paroksizmalne kašalj s karakterističnim reprizira. Tijekom napada kašlja postupno postaje jači - suha, nadražena kašalj je česta i intenzivna. Stanju djeteta pogoršava, koža razvija plavi nasolabial trokut, dijete postaje purpurno crvene boje. I često u rješavanju napada na visini od sljedećeg epizode mogu se javiti i povraćanje uzrokovano prekomjernom refleksa dišnog centra i dišnog sustava, odnosno mogućeg gubitka svijesti. Tada pacijent počinje oštar dah, nalik jecaj, a napad završava.
Takav kašalj protok razvija samo u hripavca, pa pojava više od dvije epizode ove kašalj je potrebno provesti laboratorijsko ispitivanje sputuma ili sluzi iz dišnih puteva dobivene kašlja. Sama Studija je činjenica da u vrijeme napada pacijent pladanj laboratorij posudu s posebnom hranjivom mediju pogodnom za detekciju patogena.
Vi nikada ne bi trebao tretirati hripavac kao bolest koja nije opasna za život bolesnika - kada se napad je moguće refleks za vrijeme spavanja, srce. Napad može izazvati krvarenje i razvoj bronhijalne ili plućne dišnog sustava, bronha i alveole jaz, a mlađi pacijent, veća je vjerojatnost razvoja komplikacija od hripavca.
Bolest se postupno ide bez antibiotika - nakon što je pogođen toksina proizvedenih uzročnika hripavca u dišni centar, potrebno je vrijeme za njihovu prestanku.