Taloženje kolesterola u žuč dovodi do pojave mikroskopskih kamenja ("pijesak"), koji se tijekom vremena povećava u veličini. Spajanje zajedno 5 do 20 godina, "zrna" čine veliko kamenje.
U zdravom ljudskom žuč u žučni mjehur se nalazi ne čine kamenje, što je u tekućem stanju. No, tu su i razne čimbenike koji pridonose promjenama u svojstvima žuči, a time i formiranje kamenja. Oni uključuju:
- Povreda odljeva žuči i žučnih staze (duljeg zakašnjenja u žuči kolesterola taloga i odlaže na protein skele);
- Povišene razine kolesterola u žuči (kolesterol može porasti više razloga: dijabetesa, prekomjerne konzumacije masne hrane, pretilost, produljene uporabe oralnih kontraceptiva u žena, poremećaja metabolizma masti u tijelu);
- Za prekid protoka žuči može voditi sjedilački način života, loše prehrane, osobito previše velike razlike između obroka, kao i na trudnoću (glavni estrogen, koji se pojavljuje u većini žena tijekom trudnoće, uzrokuje izlučivanje žuči);
- Kontakt s infekcije žučnog mjehura, kolecistitisa (infekcije bakterija iz crijeva u žučni mjehur dovodi do upale sluznice njega - kolecistitisa, što stvara povoljne uvjete za odlaganje žučnih komponenti u žučni mjehur zid i formiranje kamenje u njemu).